| 详解过敏原 |
| 发布日期:2018/3/4 发布者:佚名 共阅57275次 |
洋洋是一个快4岁的帅气而又聪明活泼的小男孩,但身体素质不好,自1岁多起常常有咳嗽、喘息的症状出现,已诊断为“儿童哮喘”多种治疗疗效不满意。发作前有时有流涕、喷嚏等感冒症状,以冬季天气骤变及春季较多户外活动时哮喘更明显。而且近2年来家长注意到孩子不愿吃鸡蛋,因考虑可能是挑食,将鸡蛋打成蛋花混在牛奶中连续吃几天的话,孩子的咳嗽会更明显甚至夜间有喘息症状。经过敏原检测发现除春季花粉和屋尘螨阳性外,还有对鸡蛋严重过敏,实际上孩子不是挑食,而是进食鸡蛋后会因过敏反应而出现严重不适,这也可能是哮喘不能很好控制的原因。 通过上面的病例告诉我们,儿童哮喘患者积极寻找和避免过敏原,是防止哮喘反复发作和加重以及完全控制哮喘的关键。其实我国常见的过敏原包括食物和吸入两大类: 一、食物过敏原: 1.奶及奶制品:牛奶及奶制品是儿童最常见的食物,也是诱发婴幼儿和儿童过敏性疾病的最常见食物变应原,牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等多种致敏成份,但经高温煮沸处理后,其变应原性可明显减弱,且由于甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性,故对牛奶过敏的部份儿童可以考虑采用山羊奶、酸牛奶来替代。 7. 其他食物及食品添加剂:如谷类、芹菜、大葱、香料、咖啡及食品调味剂等。 二、吸入性过敏原 1.屋尘螨:是目前全球最重要的过敏原。屋尘螨以人体脱落的皮屑为食物,主要寄生于卧室的床铺卧具、地毯或沙发上,在潮湿地区具有孳生优势。 2.室内尘土: 室内尘土中的有机成份是引起过敏的主要致敏原,主要包括人类的上皮脱屑、动物皮毛和脱屑、尘螨及分泌物、霉菌及代谢产物、花粉、棉花纤维、植物纤维、食物残渣等。 3.霉菌: 室内空气中和环境大气中的霉菌及其分支孢属是引起过敏的主要过敏原。在沿海、热带、湿润多雨和海拔较低的地区,尤其在夏季,其周围环境和居室中的霉菌极易孳生。 4.花粉:我国通常将花粉分为三大类。常见的春季致敏花粉包括杨属、榆属、柳属、松属、柏科、枫杨属、构属、白桦属、槭属、榛属、银杏属、悬铃木属、胡桃属、桉属、桑属;我国的夏季花粉以禾本科植物花粉为主,主要包括玉米、高粱、小麦、律草、莎草、藜科和苋科植物等花粉;秋季花粉主要包括豚草属、蒿属、藜科等。 6.丝制品:主要是指用蚕丝作为原料制成的丝制品如丝棉、丝绸等或以丝棉作为棉衣、棉被的填充物或毛衣、地毯的辅料。 由于自然界的物质众多,可引起过敏的过敏原非常复杂,目前有条件的医院均能检测到引起过敏的20余种最常见过敏原。一旦明确致敏的物质最好的办法是避免再接触—即回避疗法,而对尘螨严重过敏的4岁以上儿童可考虑脱敏治疗。当过敏症状出现后轻症儿童可口服开瑞坦等抗过敏的药物治疗,重症儿童可静脉应用糖皮质激素等积极治疗。 |
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