对于紧张性头痛的治疗有一定困难，必须以心理和生理治疗为主，辅以药物治疗；并施以松弛锻炼、生物反馈疗法使身体放松。在治疗的同时应找出易于焦虑或情感压力的原因如怕考试成绩不好或同学关系紧张等。最好的治疗方法是向患儿解释他的病情，非常实际的作法是让他们试着调节自己的状况。医生要清清楚楚的向患儿和他们的父母解释，这种疾病预后非常好，呈良性的自然过程，如能让患儿明白这一点也是一种非常有效的治疗方法。当理疗师通过适当的治疗，放松患儿紧张的肌肉，其头痛的症状就会减轻或消失。紧张性头痛的患儿实际是由于强烈追求完美的理想性人格与现实生活不尽人意所造成的心理失衡所致。因此，鼓励患儿查找引起愤怒和敌意行为的原因，认识到愤怒和敌意情绪(潜意识性的)的本质，克服强烈追求完美的倾向，对紧张性头痛治疗常有积极的意义。易患紧张性头痛的患儿对外界的压力是敏感的，这种敏感的个性可持续终身，所以训练患儿面对日益紧张的生活，减轻压力也是很重要的。虽然这种病预后良好，但头痛的发作确是很痛苦的进行。放松治疗时配合给少量的安定治疗还是有效的。必要时可用抗忧郁剂如阿米替林、麦普替林等，或解热镇痛药如阿司匹林，还可选择解热镇痛药与咖啡因合用的疗法。但不宜长期应用止痛药。