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    35岁以上备孕二胎必须知道的这些事儿
    发布日期:2020/3/16 发布者:佚名 共阅46308次




    图片来源:昭元摄影(配图与本文内容无关)



      么么这两天看到新闻报道说在俄罗斯,一名60岁的莫斯科女性通过试管婴儿成功受孕,经过34周的怀孕周期后,通过剖腹产手术顺利产下一名男婴。



      而此前全世界最著名的高龄产妇是70岁的印度妇女Daljinder Kaur,她接受了为期两年的体外人工授精治疗,她的丈夫已经79岁,这是他们的第一个孩子。



      最近在娱乐圈也是喜讯连连:47岁的伊能静生下二胎女儿小米粒。而在她之前,徐若瑄、李嘉欣、黎姿、朱茵、邱淑贞、关咏荷、吴君如、刘若英、林青霞等,都是因为各种原因在40岁之后才生宝宝。



      一般而言,女性最佳生育年龄为23-28岁,最好不要超过35岁。不管是过小或是过大的产生妊娠反应都会对宝宝和自身产生影响。



          随着“全面二孩”政策的落地,有很多家庭都在积极备孕,但是随着年龄的增加怀孕难、易流产、出生缺陷多、孕产风险大等众多拦路虎,让不少人担心自己是否能够再次生育。



    高龄生育时会遇到的风险:



      通常女性在35岁以后,自然生育力开始下降,虽然很多40岁以后的女性还在生育,但是大部分女性在绝经前数年就已经完全失去生育能力。高龄生育时易患妊娠高血压、先兆子痫等疾病、宫外孕、自然流产、早产、畸形儿发生率也在增加。如唐氏综合征的比例,35岁的孕妇是四百分之一,但40岁的孕妇却高达百分之一。 高龄生产关节韧带组织弹性差,子宫易出现宫缩无力导致难产;易发生产后出血、感染及贫血等;易造成身体衰弱。



    对于正在积极备孕二胎并且年龄在35岁以上的孕妈妈来说,定期检查不可少:



      1. 孕前检查为“高龄二胎"护航



      计划二胎夫妻在备孕前应先到医院进行一次全面的孕前检查,以保证生育出健康的婴儿,从而实现优生。专家表示,夫妻任何一方如果患有肝炎、结核病、肾炎,特别是女性患有心脏病、甲亢、糖尿病、肿瘤都不宜受孕;如患有性病、盆腔炎等要待治疗痊愈后方可怀孕;高龄产妇属于高危妊娠的范畴,期间会出现胎儿畸形、早产的、难产等的可能性会增加,这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子老化,发生染色体畸形的机会就会增多,所以孕前检查不容忽视。



      2. 头胎分娩方式决定二胎受孕时间



      第二胎分娩的时间,要根据第一次分娩的情况合理安排。第一胎顺产的话,那哺乳期结束后就可再怀孕,但综合考虑适应度等问题,建议1年后再受孕;第一胎剖腹产的话,需要二年后再考虑受孕,否则孕期有子宫破裂的风险。怀孕要尽量避开春季等病毒性疾病高发期,尤其是怀孕前三个月最好不要有病毒感染,否则容易引起胎儿畸形。完成孕前检查合格后,开始备孕。谨记在生病(感冒、发烧、头晕等)时,切勿滥用药。



      3. 二胎备孕辅助生殖技术并非首选



      很多高龄妈妈会担忧年龄对生育能力的影响。于是很多二胎计划者会询问辅助生殖技术,欲尝试试管婴儿。可辅助生殖技术不能滥用,它并非"神来之手"。从备孕的角度而言,生过一胎的家庭不必过度担心生育能力的不足,不要盲目尝试"试管婴儿"技术。若尝试自然受孕一年无果,且达到不孕症诊断标准,在医生的综合评估下,必要时才考虑辅助生殖技术。40岁以上的女性在备孕的同时,可考虑到医院进行生育能力的评估。



      4. 补充叶酸均衡饮食加强孕前孕中营养



      夫妻双方孕前注意营养可提高生殖细胞质量,一般原则是荤素搭配合理,避免偏食挑食,注意营养全面,慎吃未煮熟食品。怀孕之前三个月就要戒烟酒,不吃或少吃含咖啡因的饮料、食物或浓茶。尽量不化妆、染发或涂指甲油等。合理安排作息时间,少熬夜、保持愉悦的心情。可适当补充叶酸等维生素和微量元素,避免胎儿神经系统疾病的发生。如果孕前没有及时补充叶酸,怀孕后要继续补充,直至孕12周。一般来讲,怀孕之前并没有什么特别不适合的运动,做操、游泳、慢跑、打球、爬山都可以。运动要适量,每天15-30分钟,循序渐进。但怀孕之后,有些运动还是要避免的,特别要注意不能做剧烈运动。



      孕期要保证饮食结构的合理性,摄入过量的脂肪和蛋白质易致胎儿发育过度,加之分娩次数增加,宫腔内体积变化,早孕反应轻,腹壁松弛,均可导致巨大儿,从而发生难产、产后出血等情况。



      5. 定期产检及筛查不容小觑



      高龄产妇特别注意要去正规医院定期产检,做好相应的产前检查和筛查。如上一胎为剖宫产则需在孕12周之前行B超检查,分辨孕囊与上次剖宫产子宫切口的关系,以判断是否有胎盘植入的风险,提前做出评估,并在生产时做好应对植入胎盘的准备。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合症和妊娠期糖尿病等,孕期要密切关注糖、血压等指标,同时由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重,而原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。高龄产妇自然分娩的难度会增加,需要提前做好准备。



      6. 综合评估决定二胎分娩方式



      二胎妈妈会纠结于分娩方式。若第一胎为自然分娩,那第二胎应尽量选择自然分娩,创伤小、恢复快。若第一胎为剖宫产,那第二胎可选择剖宫产,也可在排除第一次剖宫产禁忌症后选择自然分娩。对于二胎分娩方式的选择需产科医生综合评估后决定。


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