“好朋友”的行程
“好朋友”来访的第1天为月经周期的开始,相邻两次月经第1日的间隔时间,称作1个月经周期,一般为21~35天,28天最常见,经期一般 2~7天,多为3~5日。月经血呈暗红色,经量一般为30~50ml,超过80ml称为月经过多。当然不可能每次都精确地测量月经血量,一般用卫生巾来衡 量月经量,每次用10片(血量占到2/3以上)左右都算正常,如果用到15片以上的话则需至医院就诊。
关于“好朋友”的流言蜚语
~月经不调就吃补品
很多女性朋友说自己月经不调,就乱吃一些调理药或者补品。其实,月经周期在21~35天之间均属正常,每个周期间前后相差7天也在正常范围内,超过这个波动范围即属于月经失调。
临床上,将月经不调分为排卵性和非排卵性,顾名思义,一种是有排卵的月经失调,一种是没有排卵的月经失调。无排卵性月经失调患者的症状多种多 样,最常见的症状是月经紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大出血。排卵性月经失调较无排卵性少,常见的症状是经期延长,月经淋漓不尽。
如果是由压力、生活习惯造成的月经紊乱,在减压、调节生活方式后,月经周期有可能自行恢复,但是也有部分女性的激素水平已经严重紊乱,即使调整 生活方式,也难以恢复正常的月经周期。此时,则需到医院进行检查,以便排查是否患有其他疾病,如多囊卵巢综合征、甲亢、糖尿病等。找到病因,才能对症治 疗。所以,月经不调就吃补品是一种很盲目的方法,非常不可取,如果要吃,也一定在医生的指导下进行。
~使用药物推迟月经很安全
如果“好朋友”想来探望时,不巧自己却恰好有事不便“应邀”, 如旅游、比赛、考试等。此时,便会想些办法如何推迟与“好朋友”的约会。通常,很多女性朋友采用避孕药进行避孕,以推迟月经来潮。然而,这种人为地推迟月 经会影响人体下丘脑、垂体分泌激素水平,继而发生月经紊乱。
虽然偶尔使用一次并不会产生明显影响,但是经常不正确服用口服避孕药,会引起激素水平紊乱和子宫内膜疾病。因此,并不建议女性朋友自行使用口服 避孕药推迟月经来潮。遇到特殊情况,不得不推迟月经来潮时,建议提前到医院咨询医生,在医生的指导下用药推迟月经来潮。特别提醒的是,如果要咨询医生就应 当在月经初期就诊,这样可以在黄体期注射或服用天然黄体酮(推迟月经的首选药物)达到推迟月经的效果。临床上会碰到一些女性朋友在三四天内就会来月经时, 才来医院就诊要求推迟月经,这时单用黄体酮已经无法达到延迟效果,必须加用雌激素,而外来雌激素的改变对月经生物调节轴和子宫内膜影响较大,撤药后对月经 周期影响较大。
~有月经就是有排卵
由于我国性教育的滞后性,所以导致很多女性对月经的认识都是一知半解。很多人认为,少女在青春期初潮后就可以怀孕了,因为月经来潮标志着排卵。 这一观点只有一半是正确的,女性在月经初潮后,确实标志着具备了生育功能,但这并不是指有月经就有排卵,正如上文提到的无排卵性月经失调,就是有月经但没 有排卵。特别是青春期女性,调节月经的下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制还没有完全建立,很多周期都是只有月经来潮,而无排卵。
在生育期妇女中,虽然该反应轴已经成熟,但也并不是每个周期都会排卵。临床上会有一些妇女在婚后三四个月来咨询,为什么未采取避孕措施却没有怀 孕,是不是不孕?这一问题反映出很多女性对排卵、受孕的认知非常有限,认为只要不避孕就很快能怀上宝宝,其实,大部分情况下,每个月经周期只排一个卵,偶 尔排两个,也有时候不排卵,并且排卵的时间也会有波动,若排卵后48小时仍未受孕,卵子会老化,进而被吸收。所以,在有排卵的前提下,每个周期的受孕时间 非常宝贵。只有在未采取避孕措施,正常性生活一年以上还没有受孕时才考虑不孕症。
经期多腹泻要小心不孕
很多女性在月经来潮前后或期间,都会出现大便偏稀,甚至腹泻的情况,且伴有小腹疼痛,吃什么药都不管用,但只要月经一结束,腹泻就会自然好转。 导致这种经期腹泻的原因有很多,如前列腺素分泌增加、子宫后位经期肿胀压迫直肠、子宫内膜异位症等。这些原因与不孕都有着一定的联系,会降低受孕机率。建 议经期腹泻的女性平时注意保暖,经期禁吃生冷食物,还可遵医嘱服用中药调理。如果是子宫后位压迫直肠造成的经期腹泻,目前还没有很好的治疗方法。但是如果 是因内膜异位症而导致的腹泻,则需采取治疗手段,预防异位病灶继续扩大。因此,腹泻的女性应查明原因再行治疗,以免耽误病情。
“好朋友”来访时须注意
“好朋友”来访时,身体的不适会导致情绪波动、食欲差,造成身体抵抗力下降。因此,更应保证充足睡眠,注意保暖,适当加强营养,同时,还应避免 食用一些食物,如会增加痛经的乳酪类食物,会加重水肿、乳房胀痛的含高钠、咖啡因类食物。除了在饮食上注意外,经期还要做到以下几点:
1.禁止性生活
经期性生活会导致经期延长、生殖道感染、不孕等后果。
2.不宜坐浴
经期坐浴容易使水里的细菌进入生殖道,继而引发炎症。
3.不宜穿紧身裤
一些女性为了塑身,经常穿紧身内衣,特别在经期,因为紧身内衣还可以防止侧露。但是,紧身内衣也有不好的一面,它不仅不利于经血流出,而且过紧的内衣还容易引起经血倒流至盆腔发生子宫内膜异位症。
4.不可做一些小手术
这一点常被人们忽视,觉得普通一个小手术和月经没什么关系。其实不然,月经期体内血小板数目减少,凝血功能降低,止血时间延长,即使是小手术都有可能出血不止。所以,月经期不可做拔牙、割双眼皮、抽脂等小手术。
5.勤换卫生巾
不可为了节约卫生巾而长时间不换,由于血液是滋养细菌的最佳培养基,所以不常换卫生巾会引起感染。另外,建议在经期每日用温水清洗外阴,以免外阴受到经血刺激而发生瘙痒甚至感染。
6.不可乱吃药
月经期间最好别吃任何药物,尤其是减肥药、止血药、泻药、性激素类药、甲状腺素抑制剂、活血化瘀的药。这些药会引起月经紊乱、胃肠道反应、头晕、焦虑等症状。
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