痔疮为常见多发病,女性在怀孕后,随着子宫增大,容易引起直肠静脉压升高,痔静脉曲张。痔疮可在妊娠期间首次出现,也可使已有的痔疮复发和恶化。分娩时产妇用力屏气,容易发生痔疮脱出、水肿、出血。产褥期活动减少,肠蠕动减弱,加上腹肌、盆底肌松弛,容易引起便秘,也可使原先的痔疮加重。
孕妇什么时候最容易得痔疮
痔疮是直肠部位发生静脉曲张,就是静脉血管变得异常肿大。小的痔疮通常有一粒葡萄干左右大,大一点的痔疮可能有一颗新鲜葡萄那么大。肿大的静脉有时候会突出到肛门外(在肛门出形成一团软软的、肿胀的东西),称作外痔。孕妇得痔疮后,可能只是觉得痒,也可能很疼,有时痔疮甚至会出血,尤其是在排大便的时候。
怀孕期间比较容易出现痔疮,如果孕妇在怀孕前就得过痔疮,那么怀孕后痔疮很可能会加重。如果是第一次得痔疮,那么症状很可能会出现在妊娠的后期28周-36周,特别是分娩前1周会有便秘出现,是因为怀孕后,子宫渐渐变大,会对孕妇盆腔静脉和下腔静脉(位于身体右侧,收集下肢血液的血管)造成压力,从而降低下肢及盆腔血液回流的速度,加重子宫下方静脉血管的压力,造成静脉肿胀或扩张。因此孕妇更容易受到直肠静脉曲张(也就是痔疮)、腿部静脉曲张,有时甚至是外阴静脉曲张的困扰。
便秘是造成或加重痔疮的另一个原因。孕妇活动量小,胃肠蠕动慢,大便容易秘结,而成团的粪块压迫肠壁静脉,使静脉回流更为不畅,而且排便时需要用力而致使腹压增高,导致痔静脉扩张,亦可促使痔疮的形成。此外,怀孕期间孕酮(也叫“黄体酮”)的增加会使静脉血管壁变得松弛,更容易静脉扩张。孕酮还会减慢肠道的蠕动,加重便秘。
孕妇长痔疮怎么办?
每天用冰袋(冰袋与皮肤接触的地方要柔软)给长痔疮的部位做几次冷敷,有助于消除肿胀和不舒服的感觉。另外,也不妨去看看中医,中医大夫可能会给推荐一些外敷药,或许能够帮孕妇减轻不适。
找个坐浴盆,将臀部浸在温水中。你可以去当地的药店或医疗器械商店问问是否有卖,或者你也可以在超市里买一个普通的塑料脸盆,只要干净、方便使用就好。
冷热疗法交替使用。用冰敷完后,再进行温水坐浴。
每次大便后都要用柔软、无香味、清洁的卫生纸彻底擦干净患处,但动作要轻柔一些。有色的、加香的卫生纸容易刺激皮肤,最好避免使用。也可以把纸巾稍微打湿。许多女性朋友发现用湿纸巾比用普通卫生纸更舒服些。
请你的医生推荐一种安全的外用麻醉药或含有药用成分的栓剂。市场上有很多缓解痔疮的产品,但在使用之前,要先咨询一下医生孕妇能否用。多数产品可能只在短期内起到治疗作用(一星期或更短),而且经常使用还可能会引发更重的炎症。
孕妇长痔疮不可随意用药
孕妇长痔疮最好不要随便使用药物,因为有些痔疮膏中含有麝香、明矾、甘露醇等成分,对胎儿都是有影响的,所以不建议使用,可以去医院向医生说明情况,在其指导下进行用药和治疗。
合理饮食缓解和预防痔疮
冬季气候寒冷干燥,人们又喜欢吃麻辣食品和各式补品,造成了很多人痔疮的发作。从医学角度来说,调整饮食是预防痔疮、减轻其症状、减少复发的重要因素。
得了痔疮,在饮食上不要过于精细,应该多吃富含纤维的食物,它能增加胃肠蠕动,预防便秘。这类食物主要有燕麦、全麦面包、糙米、蔬菜和水果。但 要注意,壮阳火的水果,如芒果、榴莲、荔枝、龙眼不宜多吃。深色绿叶蔬菜不仅含纤维多,而且含有维生素K,对出血性痔疮非常有效。同时,得了痔疮要增加饮 水量,特别是每天清晨醒来后要喝一大杯水,对清洁结肠、预防便秘作用很大。另外,要多吃具有清热利湿、凉血消肿、润肠通便作用的食物,如赤小豆、黑芝麻、 蜂蜜等。
得了痔疮,最好别吃辣椒、咖喱、胡椒等辛辣食物。因为辛辣食物对直肠黏膜有直接刺激作用,会使其明显充血。另外,饮食中还应控制盐的摄入量,过量的盐会使体内液体停滞于循环系统,造成肛门及其他地方的静脉隆起,使病情加重。
对于饱受痔疮困扰的产妇来说,产后应根据自身情况,及早运动,自然分娩的产妇在产后6-12小时即可起床活动;避免长时间蹲坐或站立,以减少直肠压力,减轻疼痛;尽量缩短排便时间,每次大便后要彻底清洗患处,勤换内裤,保持清洁干爽;产后要坚持缩肛运动,收缩肛门肌肉5秒后放松,再收缩,反复进行30分钟,每日2-3次,痔疮严重者可在产褥期后进行手术治疗。