曾经我的一位好友怀孕后期胎盘提前老化，胎儿无法通过胎盘吸收营养和氧气，医生建议提前剖腹产，宝宝生下来身体瘦小，在保温箱住了很多天才出院。

　　胎盘是宝宝与妈妈进行物质交换的中间器官，它的主要功能就是将妈妈那边的营养物质与氧气输送到宝宝那里去，将宝宝这边的代谢废物输送到妈妈那里去。它随着胎宝宝的生长逐渐成熟，最后走向老化，这时，胎盘内的血管弹性会降低，甚至会失去弹性，造成血管硬化，闭塞等。而一旦胎盘发生硬化，那么它输送营养以及氧气的功能就会受到影响。

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　　胎盘的成熟度是分为四级，即: 0级、|级、II级和川级。

　　0级一般是指准妈妈的妊娠中期，大概是怀孕13周-28周左右的胎盘;

　　|级是准妈妈妊娠晚期，大概在怀孕30周-32周左右的胎盘，此时标志着胎盘基本成熟;

　　||级是指准妈妈怀孕36周以后的胎盘，标志着胎盘比较成熟;

　　|||级是指准妈妈怀孕38周以后的胎盘,标志着胎盘已经成熟,并开始衰老。

　　胎盘老化对分娩的影响

　　1、剖腹产率增加

　　（1）巨大儿增多：胎宝宝过熟、头颅硬、可塑性差。

　　（2）胎盘老化，羊水过少，增加胎宝宝宫内窘迫发生率，也增加了剖宫产率。

　　（3）宫缩乏力，滞产。

　　2、产后出血发生率高

　　（1）剖宫产率增加，出血量增加。

　　（2）胎宝宝偏大影响子宫收缩。

　　（3）孕激素多，雌激素少，宫缩乏力，滞产。

　　    B超检查到钙化点不能确认胎盘一定老化：

　　即使B超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份，也不一定就是胎盘老化。医生通过B超判断胎盘成熟度，主要通过胎盘上的钙化点。比如，钙化点散在就诊断为Ⅱ级，钙化点连成片就断为Ⅲ级，这多少会受主观因素影响，也许有的医生看是Ⅲ级，在有的医生那宝宝就只能达到Ⅱ级。

　　那么，怎样才能确诊胎盘老化呢？

　　除了做B超检查看胎盘钙化点（选有经验的医生看，还要看得认真仔细）以外，还要看羊水多少，彩超看脐动脉血流速度是否正常，胎心监测，尿检查雌三醇和肌酐比值，查阴道壁上脱落细胞等等，都能反应胎盘状况，必须综合考量后确诊。如果仅是B超显示胎盘老化，但胎儿宫内状态比较好的话，准妈妈是不用过于担心的。

　　   胎盘老化和出现钙化点，是不是孕期补钙造成的呢？

　　   补钙不会造成胎盘老化，人体大概每天所需800毫克钙,孕前期建议每天摄入1000毫克钙，到了孕后期因为对钙的需求量加大，建议每天摄入1500毫克钙,孕晚期胎儿对钙需求旺盛，更因该补钙，孕期补钙最迟不要超过20周,因为这个阶段宝宝的骨骼发育已经进入了关键期。

　　但补钙也不要过量，过量补钙会导致宝宝出生后囟门提前闭合，所以补钙还要合理，不要贪杯哦。

　　    哪些孕妈妈要注意胎盘老化？

　　    一是过期妊娠的孕妈。胎盘功能减退，多是过期妊娠，准妈妈迟迟不见宫缩，很容易因胎盘功能减退导致胎儿宫内缺氧。通常，超过预产期2周，也就是妊娠超过42周，就是过期妊娠，其原因不明。因此,建议要密切测胎心、查羊水，必要时用药催产，以免胎死宫内。正常妊娠时羊水量随孕周的增加而增多，最后2-4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为800ML,羊水深度在3至8厘米之间为正常，超过8厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。

　　引起胎盘老化的原因还有：孕妈妈以前有高血压、慢性肾炎、糖尿病或者合并有妊娠期高血压疾病；孕妈妈患有心肺疾病，严重白蛋白供氧不足；饮食习惯不当。这些妊娠合并症孕妇，胎盘血管容易狭窄、痉挛，容易提前老化，需加倍注意。否则胎儿可能慢性缺氧，不仅发育得小，还有流产、死胎危险，甚至会威胁母亲生命。

　　因此，如果医生结合各种指标判断出胎盘老化，应注意严密监护，必要时采取催产或剖宫产终止妊娠。