前置胎盘或胎盘前置通常是因为胎儿长在异常的位置,对于胎儿出生的那一刻,会造成不少的麻烦和伤害。所以,不少准妈妈们在孕期都特别的担心这个问题。那么,前置胎盘和后置胎盘的区别是什么?
什么是前置胎盘?
正常情况下,胎盘附着在子宫前壁、后壁或子宫底部,胎盘下缘远离宫颈内口。因此,当B超报告提示胎盘前壁时,不要紧张,这是一种正常状态,切勿与前置胎盘混淆。
前置胎盘是指胎盘在子宫里的位置异常,即附着的部位过低,导致胎盘的一部分延伸到了宫颈口处,挡在了胎宝宝前面。

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前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇其发生率可高达5%。
引起前置胎盘的主要病因:
1、子宫内膜病变或损伤:比如多次刮宫、剖宫产手术瘢痕,引起子宫内膜炎,子宫内膜缺损,血液供应不足,为了摄取足够营养,胎盘代偿性扩大面积,伸展到子宫下段。
2、胎盘面积过大:如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
3、胎盘异常:如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
4、受精卵滋养层发育迟缓:当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘,千万不要紧张。随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐"漂移"到远离宫颈口的位置,这样就不要紧了。
根据与宫颈内口的位置关系,前置胎盘可以分为四种类型:
低置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口小于2cm。
边缘性前置胎盘:胎盘附着于宫颈内口,不超过宫颈内口。
部分性前置胎盘:部分胎盘覆盖宫颈内口。

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完全性前置胎盘:胎盘把宫颈内口全部覆盖,属于最严重、最危险的情况。
前置胎盘的症状和应对
前置胎盘最典型的症状是:孕中晚期突然反复出现阴道流血,且逐渐增多,通常不伴有腹痛。
产检时,如果医生发现B超有异常,怀疑有前置胎盘,会通过经阴道超声进行进一步的诊断。如果在孕28周前发现前置胎盘,准妈妈先不要太焦虑,胎盘的位置有可能会长上去,注意按时产检。如果孕28周之后,胎盘位置仍旧较低,需要留意阴道出血的症状,一旦出现及时看医生。
此外,因为前置胎盘有大出血的风险,所以准妈妈更要注意增加铁储备,预防贫血,可以多吃富含铁的食物,如牛羊肉等红肉以及鸭肝、鸡肝等动物肝脏。
前置胎盘怎么生?
前置胎盘的分娩方式首选剖宫产。
对于低置胎盘、边缘性前置胎盘,如果在临产后出血量不多,准妈妈状态比较好,产程进展顺利,短时间内可以将宝宝生出来,也可以在医生的严密观察下试着顺产。
无论是顺产还是剖宫产,建议去市级、省级等大医院进行分娩,对准妈妈和胎宝宝相对更安全。
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