都说宝宝头朝下是顺产的标准姿势,有的准妈妈发愁了:我家宝宝调皮,屁股朝下,怎么办?能顺产吗?今天我们就来说说这件事。
什么是胎位不正?
胎宝宝在准妈妈肚子里的姿势各式各样,头朝下、屁股朝下、横躺着……而最标准的姿势应该是:稍微低头,下巴靠近胸前,背部稍微向前弯曲,四肢交叉抱在胸部及肚子前。除此之外的其他姿势,都是胎位不正。
胎位不正中,比较常见的是臀位,即胎宝宝在准妈妈的子宫中是头朝上,屁股朝下。
还有少数宝宝更有个性,横着躺,即横位。
引起胎位不正的原因有很多,比如羊水过多、二胎妈妈肚皮松弛、骨盆狭窄等。
胎位不正怎么办?
孕 30 周前,胎宝宝比较小,在子宫里的活动范围相对大,可以轻松地变换姿势。早上还是头朝下,晚上可能就变成屁股朝下或横躺了,隔几天可能又翻个跟头换回来,这都很正常。如果这时候发现胎位不正,准妈妈不用太担心,按时产检,后期再观察。
如果孕 30 周之后还是胎位不正,准妈妈可以在医生的指导下采取一些方法纠正胎位。
图片来源:昭元儿童摄影(配图与本文内容无关)
趴一趴——胸膝卧位
准妈妈排空尿液,松解裤带,跪在硬板床或瑜伽垫上,上半身向前趴在地上,胸部尽量贴近地面,屁股尽量撅高。通过改变胎宝宝的重心,让他自己转过来。每天做 2 次,每次 15 分钟,连续做一个星期后复查。
需要注意的是,胸膝卧位一般在孕 30~32 周期间做,有脐带绕颈、胎盘问题或其他特殊情况的准妈妈不适合做。
这个动作看上去容易,做起来其实很辛苦,这时准妈妈肚子已经不小了,一定要在家人的陪同下做。如果有不舒服的情况立刻停下来,必要时去医院。
外转胎位术
如果上面的方法没有效果,准妈妈可以在孕 32~34 周期间做外转胎位术,即医生隔着肚皮帮宝宝掉转位置。这个方法有可能出现胎盘剥离、脐带缠住宝宝等风险,所以需要专业的医生进行评估和操作。
胎位不正能顺产么?
如果最终胎位还是没有调整过来,还有机会顺产吗?
臀位
臀位宝宝能不能顺,要看条件。
如果孕周大于 36 周,估计胎宝宝体重 5~7 斤,准妈妈骨盆正常,医生评估宝宝头没有过度仰伸,没有其他需要剖宫产的情况,准妈妈可以考虑试着生。
生的过程中,需要严密监测。一般情况下,头是宝宝最大的部分。头位宝宝顺产时,如果头出来了,肩膀、身子、小屁股一般都出得来。而臀位宝宝顺产时,屁股先出来了,但如果头或肩膀很大,有卡住、难产的风险。
总之,臀位的准妈妈能不能顺产,要请医生评估。
在待产的过程中,如果羊水提前破了,准妈妈记得马上躺下来,不要站着,因为脐带很容易跟着羊水一起掉出来。如果脐带卡在了宫口,胎宝宝的氧气供给通道就被堵住了,很容易引起缺氧,非常危险。所以准妈妈最好躺着去医院。
横位
横位宝宝如果顺产,就跟拿横着的长竹竿过城门一样,过不去。如果硬要过去,竹竿可能会断。
如果临产前确认胎宝宝是横位,准妈妈应该提前住院,准备剖宫产。住院前,准妈妈要多注意临产征兆,比如见红、破水、规律阵痛等,一旦出现这些情况,要立刻去医院,医生会安排紧急剖宫产。
如果准妈妈遇到了胎位不正的情况,先不要着急。孕 30 周前顺其自然,看看宝宝自己会不会转过来。孕 30 周后,如果宝宝还没有转过来,可以在医生的指导下,尝试上文提到的方法,看看能不能帮胎宝宝移动位置。如果实在调整不过来,那就需要咨询医生,按照医生的评估来选择分娩方式。
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