孕期遇到耻骨痛：孩子还没生，妈妈先哭了

　　都说生孩子的时候痛，可还没足月，有的准妈妈骨盆就先开始痛了。刚开始是有点痛，接着越来越痛，甚至起床痛，睡觉翻身时会痛，走路也会痛。去医院一检查，医生说是耻骨联合分离了。

　　耻骨联合分离是什么？要怎么应对？能预防吗？今天我们就来聊一聊。

　　什么是耻骨联合分离？

　　首先需要明确一个问题：什么是耻骨联合？它在哪里？

　　大家都知道，胎宝宝在临产前都会入盆，这里的“盆”指的是“骨盆”。骨盆前方的两块骨头就是耻骨，两块耻骨之间由纤维软骨和韧带连接，这部分就叫做“耻骨联合”。

　　正常情况下，女性会阴上方硬硬的、较为突出的部位就是耻骨联合处。

　　△耻骨联合示意图

　　一般来说，两个耻骨之间有 4～6mm 的缝隙，怀孕时会增宽 2～3mm。但如果增宽超过 10mm 就会引起耻骨联合分离了。

　　△耻骨联合分离示意图

　　而准妈妈在孕期受激素变化的影响，耻骨间的纤维软骨和韧带变松弛、间隙增大，当准妈妈突然改变动作，用力过猛或不均，或者顺产时胎头过大、过硬以及宫缩过强时，就会容易发生耻骨联合分离。

　　另外，有的准妈妈耻骨联合处先天比较薄弱，也容易出现分离的情况。

　　耻骨联合分离有什么症状？

　　开始时，准妈妈会觉得骨盆前方隐隐作痛，腰背部、大腿中间及腿部也酸痛，换个姿势后加重，走路时更是疼得厉害，只能慢慢走。

　　症状严重时，骨盆前方会疼得非常厉害，骨盆周围也会痛，移动困难，甚至走不了路。

　　耻骨联合分离在怀孕晚期、顺产时或产后都有可能发生，因为早期症状不明显，经常会被准妈妈忽略，容易延误诊断，导致病情加重。

　　所以，如果孕产期出现骨盆前方及周围隐隐作痛，准妈妈就要开始警惕了，及时去医院接受诊治。

　　如何预防耻骨联合分离？

　　耻骨联合分离是一件很痛苦的事情，而且孕期和产后都有可能发生，准妈妈要提前了解，多做预防。

　　孕前

　　怀孕前要注意锻炼身体，增强肌肉韧带的张力，增强体质。

　　孕期

　　怀孕中的准妈妈要注意补钙，多晒太阳，并在日常生活中注意饮食，适当活动，避免胎儿过大。

　　产后

　　产后 24 小时左右，各个关节结构基本恢复正常，但仍不稳定。所以准妈妈在产后 48～72 小时内，下床动作要缓慢，产后锻炼时间不宜过早，要根据身体情况量力而行。

　　耻骨联合分离该怎么办？

　　如果准妈妈已经出现耻骨联合分离的情况，应该怎么办呢？

　　1

　　绑紧骨盆

　　用束带或骨盆矫正带将骨盆绑紧，固定住骨盆。准妈妈可以和家人一起，跟医生学习绑骨盆的具体方法，然后回家操作。

　　2

　　注重休息

　　症状比较轻的准妈妈要注意多休息，减少下蹲、负重这些动作，减少站立、行走的时间。

　　症状比较严重的准妈妈，必须卧床休息。建议准妈妈睡硬板床，用左侧卧的姿势，如果是产后妈妈，建议仰卧位或往没有会阴伤口的那侧卧，直到症状消失，去医院检查后没有异常、功能基本恢复。

　　3

　　缓慢行动

　　症状比较严重的准妈妈卧床休息时，尽量平行、缓慢地移动脚和屁股，坐起来时在腰背部垫一个软枕。

　　症状比较轻的准妈妈在下床时双膝并拢，行走时穿柔软舒适合脚的平底鞋，用小碎步慢慢走。

　　4

　　补钙

　　准妈妈在日常的饮食中要注意多补钙，多吃富含钙的食物，比如豆制品、奶制品，也可以吃些补钙剂。

　　维生素 D 能够促进钙吸收，准妈妈也可以吃些维生素 D 补剂，同时多晒晒太阳，促进维生素 D 的合成，增加钙吸收。

　　5

　　吃止痛药

　　如果准妈妈感到疼痛难忍，可以请医生帮忙开些止痛药，医生会选择对胎宝宝没有影响的药物，准妈妈不用担心。

　　耻骨联合分离是一件痛苦的事情，准妈妈要在生活中多多注意，尽量避免耻骨联合分离的发生。如果已经出现了相应的症状，准妈妈也不要担心，及时就医，谨遵医嘱即可。