怀孕初期

怀孕初期“喜讯”要保密吗？

　　常常在报章杂志上看到哪位女星“疑似”怀孕了，但当事人却表示“没有”，而一段时间后，又坦承怀孕一事是“真的”！这样的戏码三五不时地出现，让大家看得好迷惑。怀孕明明是令人高兴的事，为何在前3个月的初期却宛如一个“不能说的秘密”？

怀孕初期一定要告诉医生

　　至于怀孕初期为什么要保密，通常有两种解释。一种是迷信的人认为有胎神，也就是附在胎儿之魂上的神，可护佑胎儿在妈妈肚子里平安健康地长大。如果太早把怀孕的事情说出去，会惹得胎神不高兴而不留下来了。还有一种说法，即以前没有产检，人们不了解胎儿在妈妈肚子里面的情况，加上流产风险也高，孕妈妈可能前一天才把喜事与大家分享，没几天却“欢喜成空”，为避免增加心理负担，干脆等情况稳定后再与大家分享喜悦。

　　妇产科主治医师张平江指出，无论是处于以上哪一种情况考虑，现代孕妈妈都要清楚“不告诉大家”不等于“不告诉医生”。有的长辈依然深信“太早讲会让胎神不高兴”的习俗，要求孕妇连医生都要保密，直到怀孕3个月以后才接受产检，而由于怀孕初期变化大，不做产检是很危险的。他提醒，“当经期已过却不见月经来潮，已婚女性最好先自行验孕，或直接到妇产科检查。”

怀孕初期检查很重要

　　张平江医师说，的确，在怀孕初期，胚胎着床尚处在不稳定的状态，也因此，做检查很重要，确认怀孕的检查包括胚胎位置、周数与个数。

　　位置：除了要确定胚胎是否安然着床外，更要确定着床位置是否在子宫内，他指出，万一是发生率为1%-3%的宫外孕，更要及早处理，否则容易对母体造成伤害。

　　周数：胚胎发育状况是否与怀孕周数相符也是产检的重点，如怀孕6-8周时应有心跳，9周左右可见手脚。月经不规律者，则可通过超声波测量胎儿的大小来推算实际的怀孕周数和预产期。

　　个数：需确认是否为多胞胎。因多胞胎的自然流产率比单胞胎来高，更需要特别留意！

　　张平江医师表示，通常在怀孕12周前会做两次超声波检查，在确认成形的胚胎有四肢及心跳后，即可领取“妈妈手册”。如果拖到12周以后才做产检，就会错过很多重要的检查，不利于孕期保健。

不健康的胚胎会被自然淘汰

　　胚胎是否能顺利着床，决定了可否继续怀孕。张平江医师指出，在自然淘汰的机制下，有15%-20%的自然流产率。胚胎本身如果不健康，就会被自然淘汰掉。事实上，很多受精卵无法发育成熟，且在怀孕期的前3周就会自然流产，不过，孕妇经常注意不到这类自然流产，而误以为是月经迟来，或经血突然变多。也有的受精卵能勉强发育成胚胎，但发育到某个程度后仍然会自动萎缩。

　　即使顺利发育的胚胎，也需要足够的黄体素的支持，如果黄体素分泌不足会影响子宫内膜，使胚胎无法着床，或着床后胚胎发育不良而流产。

　　张平江医生说，怀孕初期有出血状况时，很可能表示胚胎的发育出现问题，这时孕妇一定要及时就医。如果确系流产征兆，是否考虑安胎的原则是：如果胚胎还有心跳，则尽量保胎；如果已经没有心跳，则只能做人工流产了。”

　　张平江医师表示，由于染色体异常的状况不同，胚胎成长的时间也不一样，有的早早结束，有的可长到8~10周，有的还可继续怀孕，也能顺利出生，只是生命存在缺陷。他说，如果孕妈妈发生早期流产，无需太难过，要好好调养身体，让身心处于理想的状况下，为迎接下一个健康的宝宝而努力！

有些时候还是要主动说

　　虽然很多人在怀孕初期（前3个月）更愿意保持低调，但有些时候还是要说，比如如果孕妈妈的工作具有特别劳心或劳力的性质，那么最好先让主管知道你怀孕的事，可以根据情况调整工作，让怀孕初期能在平稳的状态下度过。做小学老师的孕妇Emma就说，她教的是低年级，学生比较活泼好动，她怕学生无心撞到她，因此，一确定自己有孕在身，就向学生说明自己怀了小宝宝，请同学不要撞到她，没想到这群孩子一改平常横冲直撞的习惯，变得好像小绅士、小淑女，还会主动帮她拿作业本，让她觉得好感动！

孕初期要注意的事

　　怀孕初期的状况多变，且胚胎处在细胞分裂和器官初步形成的关键时期，因此，这一时期的保健非常重要，应尽量避免感冒和生病，同时，怀孕初期也应避免吸烟、喝酒等不良行为。

1. 传统禁忌

　　古人认为，从孕妇怀孕开始到生产以后的百日之内，都有“胎神”常在左右，因此传统习俗上有许多对孕妇的限制，如不能搬家、不能爬高、不能拿剪刀、不能做繁重家务、不能让人从后面拍背等等，以免触犯胎神而生出有缺陷的宝宝。今日科学昌明，人们都已了解到胎儿的诸多缺陷是先天或后天的一些因素所致，并非触怒胎神的缘故。但从正面角度来看，提出这些禁忌无非是让孕妇能够休息，避免过于劳累或紧张，所以孕妈妈只要能领会到这层意思就好了。

2. 现代不宜

　　（1）避免致畸物质：怀孕初期正值胚胎快速发育期，为避免器官在成形过程中受到任何不良影响，这阶段务必小心服用药物、避免照X光。常有孕妇在不知道自己已怀孕的情况下，因生病而必须服用药物或照X光，确认怀孕后则担心不已，由于服用药物的种类与剂量、X光的辐射剂量是否会对胎儿造成影响很难立刻得知，这时孕妇就需要更重视每一次的产检，持续观察胎儿的情况。张平江医师再次提醒，当月经出现异常时，最好先验孕，以避免在不知情的情况下做了可能影响胚胎发育的事。

　　（2）避免过度劳累并保持愉悦心情：怀孕初期的孕妇容易感到劳累，需要适当的休息，如过分疲累、压力过大、情绪不稳，都易影响胚胎的着床而造成流产，尤其是有过流产史或患有某些慢性疾病的孕妇更要注意。避免剧烈运动和情绪激动，让自己尽量保持良好的精神状态，是孕妈妈所不能疏忽的。

　　（3）性生活要节制：为了让胎儿能安全地在你的体内继续住下去，此时应尽量避免性生活，尤其是高龄产妇及有过流产史的孕妈妈，一定要暂时停止性生活，以免宝宝出事。

　　（4）避免泡温泉：怀孕初期要避免泡温泉（孕末期也不宜）。张平江医师表示，根据有些研究指出，在孕初期的时候，因妈妈生病或外部因素引发的体温上升有可能导致胎儿出现神经管缺陷等畸形。

　　（5）饮食不吃薏仁：薏仁属性寒凉，在怀孕早期大量食用可能会刺激子宫过度收缩而引发流产，从诸多古籍中也可看出古代医家对于怀孕期间使用薏仁的保守或反对态度。因此，建议准备怀孕以及怀孕早期的女性减少食用。其他像是山楂等易导致子宫收缩的食物也应减少食用。

　　（6）小心使用精油产品：不少女性有使用芳香精油的习惯，芳疗师林瑜芬提醒，凡具有通经效果的精油，像常见的茉莉、玫瑰、洋甘菊、迷迭香等，都禁止在怀孕初期使用；至于其他精油，也最好以薰香代替涂抹，避免皮肤直接吸收。如果对精油的使用有任何不清楚的地方，为了安全起见，请先暂时不要用。